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Contenu de la lettre d'orientation (spécialiste)

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Équipe de rédaction

Les consultants ont besoin des informations suivantes dans les lettres d'orientation des médecins généralistes :

  • problème présenté
  • antécédents du problème présenté
  • résultats de l'examen
  • traitement médicamenteux en cours, en particulier en gériatrie et en ophtalmologie
  • allergies
  • traitement antérieur des problèmes présentés et résultats
  • antécédents médicaux
  • situation sociale
  • résultats des examens
  • la raison de l'orientation du patient
  • attentes en matière de suivi
  • Il ne sera souvent pas nécessaire d'inclure tous ces éléments et les informations requises varieront d'une spécialité à l'autre.

ref : M Roland & A Coulter, Hospital Referrals, Oxford 1992


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