phase infantile - se manifeste généralement entre 3 et 6 mois. Les joues, les poignets et les mains ont tendance à être touchés, mais l'éruption peut se produire n'importe où ; en général, la zone des couches est épargnée. Les muscles extenseurs sont souvent touchés lorsque le bébé commence à marcher à quatre pattes. Les lésions ont tendance à être rouges, squameuses et éraflées. Une infection secondaire et une lymphadénopathie sont fréquentes. La plupart des cas disparaissent dans les 18 mois ; d'autres évoluent vers le schéma de flexion de la phase infantile.
phase de l'enfance - la lichénification devient prédominante. La peau épaissie et excoriée, avec des marques cutanées proéminentes, affecte généralement les flexions des coudes et des genoux, les poignets et les chevilles, le dos des pieds sous les lanières des chaussures et le pli rétro-auriculaire. Occasionnellement, des plaques discoïdes d'eczéma apparaissent sur les membres. La persistance du schéma des extenseurs avec une lichénification marquée peut être observée chez les enfants afro-caribéens, asiatiques et chinois.
phase de l'adolescent et de l'adulte - une lichénification frappante est observée dans les creux poplités et antécubitaux, ainsi que sur la nuque. Elle peut s'étendre à la partie supérieure de la poitrine, au dos et aux bras. Les plis infra-orbitaux sont souvent proéminents, ce qui donne une expression fatiguée et prématurément vieillie. Le frottement continu peut entraîner un amincissement de la moitié latérale des sourcils (signe de Hertoghe).
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