Pronostic

Indicateurs de bon pronostic :

• apparition précoce et atteinte typique - surfaces de flexion
• 90% de résolution au début de l'adolescence
• Possibilité de récurrence du trouble à l'âge adulte dans des circonstances où la peau est soumise à un stress excessif, par exemple les mains d'un coiffeur.

Indicateurs de mauvais pronostic :

• un pronostic plus réservé doit être donné aux personnes dont l'affection est apparue plus tardivement et/ou dont le mode d'atteinte est atypique (par exemple, les surfaces des extenseurs).

L'étude de la cohorte britannique de 1958 (1) révèle que

• dans le contexte des enfants présentant un eczéma déclaré ou examiné à l'âge de 7 ans
  • la proportion d'enfants dont l'eczéma avait été examiné ou signalé au cours de la dernière année à l'âge de 11 et 16 ans était respectivement de 65 % et 74 % (ces taux de disparition "apparente" ou à court terme sont tombés à 53 % et 65 %, respectivement, après prise en compte des récidives ultérieures à l'adolescence et au début de l'âge adulte).

Cependant, l'étude de cohorte Odense Adolescence Cohort Study (TOACS) a montré que jusqu'à 50 % des patients présentaient un eczéma persistant à l'âge adulte (2).

Référence :

• (1) Br J Dermatol 1998 Nov;139(5):834-9 The natural history of childhood eczema : observations from the British 1958 birth cohort study. Williams HC, Strachan DP.
• (2) Mortz CG et al. Atopic dermatitis from adolescence to adulthood in the TOACS cohort : prevalence, persistence and comorbidities. Allergy 2015;70(7):836-45