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Identification des facteurs de déclenchement

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Équipe de rédaction

identification des facteurs de déclenchement
- doivent s'efforcer d'identifier les facteurs de déclenchement potentiels, notamment
  - les irritants, par exemple les savons et les détergents (y compris les shampooings, les bains moussants, les gels douche et les liquides vaisselle)
  - les infections cutanées
  - les allergènes de contact
  - les allergènes alimentaires
  - les allergènes inhalés

Notes (1) :

les professionnels de la santé doivent envisager un diagnostic d'allergie alimentaire chez les enfants atteints d'eczéma atopique qui ont déjà réagi à un aliment avec des symptômes immédiats, ou chez les nourrissons et les jeunes enfants atteints d'eczéma atopique modéré ou sévère qui n'a pas été contrôlé par une prise en charge optimale, en particulier s'il est associé à une dysmotilité intestinale (coliques, vomissements, modification du transit intestinal) ou à un retard de croissance.
envisager un diagnostic d'allergie aux substances inhalées chez les enfants présentant des poussées saisonnières d'eczéma atopique, les enfants atteints d'eczéma atopique associé à de l'asthme ou à une rhinite allergique, et les enfants âgés de 3 ans ou plus atteints d'eczéma atopique sur le visage, en particulier autour des yeux.
envisager un diagnostic de dermatite allergique de contact chez les enfants présentant une exacerbation d'un eczéma atopique précédemment contrôlé ou des réactions aux traitements topiques.
les professionnels de la santé doivent proposer un essai de 6 à 8 semaines d'une préparation à base de protéines fortement hydrolysées ou d'acides aminés à la place d'une préparation à base de lait de vache pour les nourrissons de moins de 6 mois nourris au biberon et présentant un eczéma atopique modéré ou sévère qui n'a pas été contrôlé par un traitement optimal à base d'émollients et de corticostéroïdes topiques légers
- d'adresser les enfants atteints d'eczéma atopique qui suivent un régime sans lait de vache pendant plus de 8 semaines à un spécialiste pour qu'il leur donne des conseils diététiques.

Référence :

(1) NICE (décembre 2007) - Eczéma atopique chez l'enfant - Prise en charge de l'eczéma atopique chez l'enfant, de la naissance à l'âge de 12 ans.

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