Avant de demander des investigations, posez les questions suivantes :
- pourquoi demander ce test ?
- Que cherche-t-on dans le résultat ?
- Cela affectera-t-il le diagnostic ?
- Cela affectera-t-il la prise en charge du cas ?
- Le patient en bénéficiera-t-il en fin de compte ?
- le résultat peut-il être obtenu à moindre coût et de manière moins invasive, par exemple en complétant les antécédents ou en laissant passer du temps ?
- les risques et les coûts sont-ils justifiés par la valeur des informations susceptibles d'être obtenues ?
Une réduction nette et durable des demandes inappropriées peut être obtenue par une politique d'interventions telles que
- la publication de lignes directrices et de fiches d'information
- l'organisation de séminaires
- une attitude positive de la part du personnel d'encadrement
Référence :
- Bareford D, Hayling A . Inappropriate use of laboratory services. BMJ 1990;301(6764):1305-1307.
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