Causes des flotteurs

• Les corps flottants sont le résultat de petits débris qui flottent dans l'humeur vitrée de l'œil.
  
  
• les corps flottants apparaissent dans le cadre du processus naturel de vieillissement
  • certaines personnes peuvent également souffrir d'un décollement postérieur du vitré (DPV), ce qui peut entraîner une augmentation soudaine du nombre de flotteurs.
    
    
• les flotteurs et l'âge
  • le risque de développer des flotteurs augmente avec l'âge
  • les flotteurs ont tendance à apparaître chez les personnes âgées de plus de 40 ans et sont plus fréquents chez les personnes âgées de 60 à 70 ans
  • avec l'âge, l'humeur vitrée peut devenir moins ferme et des brins de collagène peuvent devenir visibles à l'intérieur.
    
    • les brins de collagène peuvent apparaître comme des tourbillons qui se déplacent lorsque le regard change.
      
      
• décollement postérieur du vitré (PVD)
  • Les corps flottants peuvent être un symptôme de décollement postérieur du vitré (DPV).
  • une affection courante qui touche environ trois quarts des personnes âgées de plus de 65 ans.
  • Le décollement postérieur du vitré peut résulter de modifications de l'humeur vitrée au cours du vieillissement de l'œil.
  • avec l'âge, la partie centrale de l'humeur vitrée devient plus liquide et le cortex externe (qui contient plus de collagène) commence à s'éloigner de la rétine
  • l'épaississement et l'agrégation du collagène entraînent l'apparition de corps flottants
  • les lumières clignotantes peuvent être un autre symptôme de la maladie de von Willebrand.
    • les lumières clignotantes peuvent se produire lorsque la partie externe de l'humeur vitrée tire sur le tissu sensible à la lumière de la rétine
      • la rétine interprète la traction comme un signal lumineux et crée ainsi la sensation de lumières clignotantes.
        
        
• déchirures rétiniennes
  • Chez environ la moitié des personnes, l'humeur vitrée s'est séparée de la rétine avant l'âge de 50 ans.
    • En général, cela ne pose pas de problème.
  • dans quelques cas de PVD, lorsque l'humeur vitrée tire sur la rétine, elle peut provoquer de multiples petites hémorragies des vaisseaux rétiniens dans l'humeur vitrée.
    • Les hémorragies peuvent apparaître comme de minuscules points noirs ou ressembler à de la fumée. Toutefois, comme le sang est réabsorbé par la rétine, ces corps flottants tendent à disparaître en quelques mois.
  • dans certains cas, l'humeur vitrée reste attachée à certaines parties de la rétine et déchire la rétine en se détachant
    • si la rétine se déchire, l'hémorragie qui s'échappe dans l'humeur vitrée peut provoquer une pluie de nombreux corps flottants à la fois.
    • un patient peut voir des éclairs de lumière blanche et brillante qui ressemblent un peu à des traînées de lumière.
      
      
• Décollement de la rétine
  • Si un patient présente une déchirure de la rétine, celle-ci doit être traitée le plus rapidement possible, car les déchirures peuvent entraîner un décollement de la rétine.
  • le décollement de la rétine est rare, il touche une personne sur 10 000 chaque année.
  • d'autres causes d'apparition de flotteurs :
    • à la suite d'une chirurgie oculaire
      • il y a une probabilité accrue qu'un patient présente des flotteurs, une PVD et, plus rarement, des déchirures de la rétine et un décollement de la rétine.
    • Les autres causes de floaters peuvent également être causées par :
      • une infection
      • une inflammation (uvéite)
      • une blessure à l'œil
        
        
• les corps flottants sont également plus fréquents en cas de
  • myopie
  • le diabète

Notes :

• les flotteurs peuvent également se produire dans d'autres conditions, par exemple
  • migraine avec aura
• L'humeur vitrée est une substance claire, semblable à de la gelée.
  • Elle est principalement composée d'eau (99 %)
  • les 1 % restants sont constitués de substances qui aident à maintenir la forme du vitré.
    

Référence :

• 1) NHS choices - floaters (consulté le 31/1/12)