Il est bien connu que le taux d'orientation des patients vers l'hôpital varie considérablement d'un médecin à l'autre.
Les médecins généralistes dont le taux d'orientation est élevé ou faible voient le même éventail de patients présentant les mêmes problèmes.
"La variation du taux d'orientation implique soit des différences marquées dans la prévalence des maladies graves - ce qui est peu probable - soit que, à un extrême, certains médecins ne reconnaissent pas la nécessité de l'assistance d'un spécialiste et, à l'autre, que certains transfèrent trop facilement leurs responsabilités cliniques à des spécialistes" (1).
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