Indications

Les indications comprennent

• les cardiopathies ischémiques (voir notes) :
  • le diagnostic
  • stratification du risque
  • évaluation des symptômes et du handicap
  • suivi régulier des patients atteints d'une maladie coronarienne connue
  • dépistage spécifique dans certaines professions (pilotes, pompiers, etc.)
• angioplastie coronaire et pontage coronarien
  • réévaluation en cas de symptômes récurrents
  • évaluation de routine avant et après l'intervention
• insuffisance cardiaque
  • diagnostic de la cause (contre-indiqué en cas de sténose aortique, d'œdème pulmonaire aigu ou de sténose coïncidente de l'artère coronaire principale gauche)
• arythmie
  • procédure diagnostique en cas de palpitations, de vertiges ou de syncopes liés à l'effort
  • sélection d'un stimulateur cardiaque en cas de bloc auriculo-ventriculaire chronique.

Remarques :

• Le NICE suggère qu'un ECG d'effort ne soit utilisé comme test diagnostique que chez les patients souffrant d'une maladie coronarienne connue et présentant une douleur thoracique d'origine cardiaque possible d'apparition récente :
  • ne pas utiliser l'ECG d'effort pour diagnostiquer ou exclure un angor stable chez les personnes sans maladie coronarienne connue (1).

Référence :

• 1) NICE (mars 2010). Chest pain of recent onset.