Coccyx (fracture)

La fracture du coccyx peut survenir comme suit :

• à la suite d'un coup par derrière ou d'une chute
• à la suite d'un accouchement

Les facteurs de risque de fracture du coccyx sont les suivants

• une masse musculaire réduite
• personnes âgées
• ostéoporose
• les femmes
• la pratique de certaines activités, comme le patinage
• violence

Les caractéristiques cliniques sont les suivantes

• douleur coccygienne qui s'intensifie en s'asseyant ou en se levant d'une chaise, ou en allant à la selle
• sensibilité du coccyx
• ecchymoses/gonflements sur le coccyx

Diagnostic :

• anamnèse et examen, y compris un toucher rectal
  • en présence d'une fracture du coccyx, il peut être possible de palper un mouvement anormal du coccyx.
• Des radiographies peuvent être nécessaires ou non.

Prise en charge

• Il faut conseiller au patient d'utiliser un coussin en forme de U lorsqu'il est assis.
  • après cette blessure, il peut y avoir une douleur persistante en position assise
  • si elle n'est pas soulagée par les coussins, une injection d'anesthésique local peut être nécessaire.
• le traitement chirurgical d'une fracture du coccyx est rare :
  • en cas de douleur coccygienne persistante, une coccygectomie peut être recommandée.
  • correction chirurgicale d'une fracture déplacée
    • difficile en raison des muscles puissants attachés au coccyx qui ont tendance à favoriser le déplacement