Mouvement et mesure

La mesure de la mobilité de la colonne vertébrale comporte plusieurs étapes :

• demander au patient de se mettre sur la pointe des pieds, ce qui permet de vérifier la plantarflexion du pied et la racine du nerf S1. Si nécessaire, tester chaque pied séparément, en le soutenant avec un bras tendu. Demandez-leur de se balancer sur les talons - test de L4/L5

Testez ensuite les mouvements du dos :

• tester la flexion et la dosiflexion, tout en mesurant le changement de longueur d'une ligne verticale tracée sur la région lombaire du dos, c'est-à-dire qu'une ligne tracée à partir de la jonction lombo-sacrée jusqu'à 10 cm au-dessus et 5 cm au-dessous doit s'élargir d'au moins 5 cm. Observez combien de mouvements sont dus à la flexion du dos et combien sont dus à des mouvements au niveau des hanches.
  
  
• La flexion latérale peut être quantifiée par le niveau auquel le patient peut faire glisser sa main sur le côté de chaque cuisse.
  
  
• Ensuite, le patient étant assis pour éviter la torsion de la hanche, la rotation de la colonne thoracique peut être évaluée en demandant au patient de se tourner avec les bras croisés.
  
  
• les mouvements costo-vertébraux sont évalués en demandant au patient d'inspirer et d'expirer : la distance entre l'inspiration et l'expiration maximales est normalement de 5 cm.
  
  
• le cou doit être examiné si nécessaire.
  
  
• Le patient est ensuite invité à s'allonger sur le dos et le test de la jambe tendue est effectué.
  
  
• effectuer des tests neurologiques de puissance ; de sensation - tester la région de la selle ; de réflexes - genou, cheville, Babinski ; effectuer un examen rectal - vérifier le tonus, la puissance, la sensation