Examen clinique des tuméfactions du cou

• exposer le cou du patient - desserrer le col de sa chemise
• il est nécessaire de définir les informations relatives au :
  • le site
  • la relation avec les muscles
  • relation avec la trachée
  • relation avec le cartilage hyoïde
• l'examen de la tuméfaction du cou comprend (1)
  • l'examen de la peau de la tête et du cou
    • à la recherche de lésions précancéreuses ou malignes causées par une exposition chronique au soleil
  • l'examen des triangles antérieur et postérieur du cou
    • pour définir le site de la grosseur
  • palpation du cou lors de la déglutition
    • cela peut permettre d'identifier une pathologie de la glande thyroïde.
  • examen otologique (1)
    • recherche d'un sinus ou d'une fistule associés à une anomalie branchiale
  • examen des surfaces muqueuses (nécessite le port de gants) (1)
    • il peut être nécessaire d'enlever d'abord les appareils dentaires tels que les dentiers
    • la pharyngite suggère une adénopathie réactive
    • dans la fosse amygdalienne, rechercher les éléments suivants :
      • ulcérations
      • tuméfaction sous-muqueuse
      • asymétrie
    • palper la langue et la base de la langue
  • examen du larynx et du pharynx (1)
    • Cet examen est réalisé à l'aide d'une laryngoscopie indirecte ou souple.

Références :

• (1)Eric Schwetschenau, The Adult Neck Mass, American Family Physician®, 2002;66:831-8.