nécrose avasculaire - se développe dans 30 % des fractures déplacées et dans 10 % des fractures non déplacées. Le traitement consiste en une arthroplastie totale de la hanche, indépendamment de l'union, car ces patients souffriront de douleurs persistantes et d'une perte progressive de leur fonction.
la non-union - se développe dans un tiers de toutes les fractures du col du fémur, mais surtout dans les fractures déplacées. Le traitement correctif dépend de l'âge du patient et du type de traitement déjà reçu :
les patients plus jeunes peuvent bénéficier d'une ostéotomie sous-trochantérienne - si la tête est vivante ; d'une deuxième fixation interne s'il n'y a pas de signe de nécrose et si la réduction était défectueuse à l'origine ; ou d'une prothèse si une nécrose s'est développée.
les patients plus âgés doivent être traités de manière conservatrice - en portant un talon surélevé et en marchant avec une canne, si la douleur est légère ; ou avec une prothèse totale de hanche si la douleur est intolérable et que le patient est apte à subir l'opération.
l'arthrose - elle peut survenir de nombreuses années après l'opération. Le remplacement total de la hanche doit être envisagé en fonction de l'âge du patient, de la gêne qu'il éprouve, etc.
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