Les interventions non chirurgicales sont
- est envisagée pour les lésions du ligament croisé antérieur de grade I et II, ainsi que pour les lésions isolées de grade III
- traitement initial par le repos, la glace, la compression et l'élévation pour réduire la douleur et l'enflure initiales
- il est conseillé aux patients de supporter le poids selon leur tolérance et de porter une attelle articulée pour protéger le genou des mouvements de valgisation. L'amplitude active des mouvements est initiée dès le début pour éviter la raideur (1).
Interventions chirurgicales
- reste un sujet controversé dans la prise en charge du ligament croisé antérieur
- elle est généralement envisagée chez les patients souffrant d'une lésion de grade III qui ne se rétablissent pas avec un traitement non opératoire et qui présentent une instabilité chronique en valgus (2)
- les options chirurgicales comprennent
- la réparation primaire du ligament
- généralement effectuée dans les sept à dix jours suivant la blessure (3)
- reconstruction par autogreffe/allogreffe
- les options de reconstruction du ligament comprennent les ischio-jambiers et le tendon d'Achille.
Références :
- (1) Medial collateral ligament injuries of the knee : current treatment concepts, A, 2008. MCL Injuries of the Knee : Current Concepts Review (Lésions du ligament collatéral médial du genou : concepts actuels). Current Review Musculoskelet Medicine, 1(2), 108-113
- (2) Duffy PS, Miyamoto RG. Management of medial collateral ligament injuries in the knee : an update and review. Phys Sportsmed. 2010;38(2):48-54
- (3) Phisitkul P et al. MCL injuries of the knee : current concepts review. Iowa Orthop J. 2006;26:77-90
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