Luxation de l'articulation temporo-mandibulaire

La mâchoire se déboîte parfois après un rire, une mastication ou un baiser enthousiastes.

La palpation permet de vérifier qu'il n'y a pas eu de fracture.

Types de luxation

• la mandibule se déboîte généralement vers l'avant et se subluxe lorsque la mâchoire est ouverte en grand
• les autres luxations impliquent la présence d'une fracture et nécessitent de consulter un chirurgien.

La luxation est souvent un problème chronique associé à un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire.

Si la luxation n'est pas évidente, il convient d'envisager d'autres affections, telles que

• fracture
• hémarthrose
• blocage fermé de l'articulation méniscale
• douleur myofasciale.

Caractéristiques cliniques :

• douleur intense au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire et du muscle masséter
• la mâchoire est poussée vers l'avant par rapport à sa position normale
• le patient ne peut pas serrer les dents l'une contre l'autre
• la luxation d'un seul côté entraîne une déviation asymétrique du menton
• la luxation bilatérale entraîne une protrusion de la mâchoire
• le patient a des difficultés à parler (2)
• douleur sévère en avant de l'oreille (2)
• une dépression peut être observée ou ressentie dans la région préauriculaire (2)

Référence :

• (1) N Lawrence et al, HB Emergencies in Gen Pract 2e, 1997
• (2) Luxation de la mâchoire. National center for emergency medicine informatics.2008