Luxation métatarso-phalangienne dans la polyarthrite rhumatoïde

Une complication fréquente de la polyarthrite rhumatoïde des pieds est la luxation des articulations métatarso-phalangiennes :

• les phalanges migrent vers l'arrière
• la destruction de l'os permet aux coussinets fibreux protecteurs, qui protègent habituellement la peau sous les têtes métatarsiennes, de glisser vers l'avant
• les têtes métatarsiennes s'appuient sur des tendons atrophiés et une peau fragile
• l'usure entraîne des plaies qui s'érodent rapidement jusqu'à l'os.

Le traitement habituel est l'arthroplastie de l'avant-pied, qui consiste à retirer toutes les têtes métatarsiennes.

Cette opération fiable donne de bons résultats à long terme.