Le muscle extenseur du carpe ulnaire naît de l'origine commune de l'extenseur sur l'épicondyle latéral de l'humérus. Lorsqu'il passe en position distale, il fait partie, en surface, du bord ulnaire de l'avant-bras. Au poignet, il passe dans un sillon entre la tête et l'apophyse styloïde du cubitus. À ce stade, il se trouve dans un compartiment du rétinaculum de l'extenseur distinct de celui des autres extenseurs.
Il s'insère sur la face postérieure de la base du cinquième métacarpien.
Il sert à étendre la main et à la dévier au niveau du poignet vers le côté cubital.
L'extensor carpi ulnaris est alimenté par le nerf interosseux postérieur (C7,8), une branche du nerf radial.
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