Les caractéristiques cliniques du prolapsus d'un disque intervertébral sont les suivantes
- douleur dorsale avec mouvements très limités
- généralement chez un jeune adulte en bonne santé
- apparition soudaine en soulevant un objet ou en se baissant
- incapacité à se redresser : la lordose lombaire peut être perdue et il peut y avoir une scoliose sciatique protectrice
- douleur ressentie dans la jambe et la fesse - sciatique - peut survenir un ou deux jours plus tard
- aggravée par la toux et l'effort
- possibilité de paresthésie ou d'engourdissement de la jambe ou du pied
- rétention urinaire possible en cas de compression de la cauda equina - il s'agit d'une urgence chirurgicale
- sensibilité au niveau de la ligne médiane du bas du dos
- la douleur peut être aggravée par la dorsiflexion du pied et la mise en tension du nerf poplité
- parfois "tension sciatique croisée" - douleur sciatique dans la jambe affectée lors de l'élévation de la jambe non affectée.
Référence
- Lombalgie et sciatique chez les plus de 16 ans : évaluation et prise en charge. Directives NICE (novembre 2016 - dernière mise à jour décembre 2020) NG59
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