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La majeure partie de la prise en charge des patients souffrant d'arthrose de la hanche peut être effectuée dans le cadre des soins primaires. Les patients doivent toutefois être orientés vers un service spécialisé dans les cas suivants
****il y a des signes d'infection dans l'articulation
*** les symptômes se détériorent rapidement et entraînent une incapacité grave
* la douleur et/ou le handicap persistent malgré le traitement
* les symptômes altèrent la qualité de vie. Le moment du rendez-vous doit dépendre de l'ampleur de la douleur, de l'invalidité, de l'insomnie, de la perte d'autonomie, de l'incapacité à entreprendre des activités normales, de la réduction de la capacité fonctionnelle ou des troubles psychologiques.
+ le traitement médicamenteux provoque un effet indésirable grave
+ le diagnostic est ou devient incertain
Clé des délais d'orientation :
**** référence immédiate (a)
*** Référence urgente (b)
** bientôt (b)
* routine (b)
+ Les délais sont discrétionnaires et dépendent des circonstances cliniques.
(a) dans un délai d'un jour
(b) Les autorités sanitaires, les trusts et les groupes de soins primaires devraient travailler à des définitions locales des temps d'attente maximaux dans chacune de ces catégories. Les groupes multidisciplinaires ont estimé qu'un temps d'attente maximum de 2 semaines est approprié pour la catégorie urgente.
Référence :
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