- principalement un diagnostic clinique
- la palpation le long du trajet du nerf dans le tunnel tarsien peut provoquer une gêne locale ou distale
- le tunnel tarsien se trouve sur la face médiale de la cheville et passe juste derrière la malléole tibiale en direction de la face distale du calcanéum/de la région naviculaire
- le nerf tibial se divise en trois (nerf calcanéen médial, nerf plantaire médial et nerf plantaire latéral), avec souvent plusieurs branches dans la région
- les symptômes peuvent être accentués par une pronation passive du pied
- la percussion du nerf peut provoquer des symptômes distaux (signe de Tinel) ou proximaux (phénomène de Valleix).
- les radiographies, les ultrasons et les IRM sont tous utiles pour diagnostiquer une pathologie susceptible de provoquer une irritation nerveuse
- les études de conduction nerveuse sont souvent utilisées pour le diagnostic, mais il n'est pas rare qu'elles soient normales malgré les symptômes cliniques (1).
- la palpation le long du trajet du nerf dans le tunnel tarsien peut provoquer une gêne locale ou distale
Référence :
- ARC. Common foot disorders. Hands On 2006;10:1-6.
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