la palpation le long du trajet du nerf dans le tunnel tarsien peut provoquer une gêne locale ou distale
le tunnel tarsien se trouve sur la face médiale de la cheville et passe juste derrière la malléole tibiale en direction de la face distale du calcanéum/de la région naviculaire
le nerf tibial se divise en trois (nerf calcanéen médial, nerf plantaire médial et nerf plantaire latéral), avec souvent plusieurs branches dans la région
les symptômes peuvent être accentués par une pronation passive du pied
la percussion du nerf peut provoquer des symptômes distaux (signe de Tinel) ou proximaux (phénomène de Valleix).
les radiographies, les ultrasons et les IRM sont tous utiles pour diagnostiquer une pathologie susceptible de provoquer une irritation nerveuse
les études de conduction nerveuse sont souvent utilisées pour le diagnostic, mais il n'est pas rare qu'elles soient normales malgré les symptômes cliniques (1).
Référence :
ARC. Common foot disorders. Hands On 2006;10:1-6.
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