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Traitement de la protrusion discale latérale

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Équipe de rédaction

Le traitement de la protrusion discale latérale peut être divisé en mesures conservatrices initiales et en interventions chirurgicales ultérieures.

Les mesures conservatrices peuvent être suffisantes dans 90 % des cas :

  • repos au lit - pendant 6 semaines sur un matelas orthopédique ou avec une planche dure sous le matelas
  • soulagement de la douleur - AINS et diazépam

Un examen chirurgical et un éventuel traitement chirurgical sont indiqués dans les cas suivants

  • douleur sévère et persistante malgré les mesures conservatrices
  • crises récurrentes entraînant, par exemple, un arrêt de travail
  • déficit neurologique

L'intervention chirurgicale peut consister à retirer le disque extrudé (discectomie), à l'aide d'un microscope opératoire. Cette méthode a un taux de réussite à court terme de 90 %. Il est conseillé au patient d'éviter de soulever des charges lourdes.

Il convient de noter que le NICE (1) a suggéré que le remplacement du disque intervertébral par une prothèse est une alternative aux opérations établies de discectomie et de fusion vertébrale chez les patients souffrant de :

  • hernie discale intervertébrale lombaire
  • une discopathie dégénérative de la colonne lombaire
  • syndrome post-laminectomie au niveau de la colonne lombaire
  • douleurs lombaires réfractaires au traitement conservateur depuis plus de 6 mois.

Référence :

  1. NICE (juin 2005).remplacement prothétique du disque intervertébral

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