Technique

Préparation :

• obtenir le consentement éclairé du patient
• vérifier la formule sanguine complète, l'urée et les électrolytes, la créatinine, les tests de la fonction hépatique, le profil de coagulation
• grouper et conserver le sérum en vue d'une compatibilité croisée ultérieure.
• accès intraveineux pour la perfusion
• évaluation de la taille et de la symétrie des reins par échographie
• autres examens spécialisés si nécessaire, par exemple, anticorps anti-membrane basale glomérulaire
• prémédication, le cas échéant
• la tension artérielle doit être inférieure à 90 mm Hg diastolique
• administrer une vasopression à base de désamino-D-arginine si le taux de créatinine dépasse 400 micromoles par litre, afin de minimiser le risque de saignement
• informer l'histopathologiste de l'heure de la biopsie.

Obtention de l'échantillon de tissu :

• guidage par ultrasons ou tomodensitométrie
• Le tissu est généralement prélevé sur le bord latéral du pôle inférieur
• les aiguilles modernes tendent à être du type Tru-cut
• patient sous anesthésie locale

Soins postopératoires :

• garder le patient à l'hôpital pendant 24 heures - rester au lit pendant les 12 premières heures
• surveiller le pouls, la tension artérielle, le débit urinaire - toutes les 15 minutes, puis toutes les demi-heures, toutes les heures en fonction de l'état clinique
• surveiller l'apparition de complications