Dans le cas de l'acromégalie, les examens doivent comprendre les éléments suivants
- les taux de facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF-1) :
- un meilleur test que les taux d'hormone de croissance car les taux d'IGF-1 sont moins variables
- également élevés pendant la grossesse et la puberté
- échec de la suppression de l'hormone de croissance par 75 g de glucose par voie orale - des tests faussement positifs se produisent en cas de diabète sucré mal contrôlé, d'anorexie mentale, d'hypothyroïdie, de maladie de Cushing
- L'IRM / la tomodensitométrie peuvent révéler un adénome hypophysaire.
- radiologie thoracique et abdominale :
- pour détecter une source ectopique d'hormone de croissance
- peut détecter une cardiomégalie due à une cardiomyopathie
- la radiologie des mains révèle
- la formation de touffes sur les phalanges terminales
- une augmentation des espaces articulaires due à l'hypertrophie du cartilage
- évaluation de la fonction hypophysaire
- calcium - l'hypercalciurie est fréquente dans l'acromégalie en raison d'une action tubulaire rénale directe de l'hormone de croissance ; une hypercalcémie modérée ou sévère suggère une hyperparathyroïdie (MEN-I).
- le taux de phosphate est souvent élevé
Il convient de noter qu'une mesure isolée de la GH peut montrer des taux élevés - cependant, des taux aléatoires ne permettent pas de poser un diagnostic car les taux varient en fonction de l'heure de la journée et d'autres facteurs.
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