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Équipe de rédaction

Si les défis liquidiens ont été relevés et qu'il n'y a pas eu de réponse au frusemide, l'étape suivante consiste à poser une voie veineuse centrale pour avoir une idée claire de ce qui se passe réellement - c'est-à-dire si le patient a été réhydraté de manière adéquate, s'il souffre d'insuffisance cardiaque, etc. La colonne de liquide est alignée sur l'échancrure sternale ou le point axillaire moyen ; la valeur normale se situe entre 0 et 6 cm. Le médecin recherche une sorte de réponse à la demande de liquide, interprétée de la manière suivante

  • pleine - la pression augmente et reste élevée pendant au moins une heure
  • pas complète - la pression augmente mais diminue dans les 15 minutes.

Le patient doit être réanimé en conséquence.

L'étape suivante consiste à administrer une dose rénale de dopamine - 2 à 5 microgrammes par kg et par minute ; à cette dose, il s'agit d'un vasodilatateur rénal spécifique.


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