L'investigation de la sclérose systémique consiste à :
- des tests immunologiques :
- les anticorps antinucléaires sont généralement positifs
- Les anticorps anti-Scl-70, anti-centromère et anti-nucléolus peuvent être positifs.
- l'anticorps anti-centromère est un bon indicateur de la sclérose systémique cutanée limitée (anciennement connue sous le nom de CREST) (sens 60%, spec 90%)
- L'anticorps Scl-70 est un bon indicateur de la maladie diffuse (sens 38%, spec 100%)
- les agglutinines froides peuvent provoquer une anémie hémolytique acquise
- hématologique :
- une anémie normochrome normocytaire est fréquente
- l'ESR peut être élevé
- radiologique :
- radiographies simples des mains :
- peuvent montrer la présence de calcium dans la peau des doigts
- dans les cas graves, on observe une résorption des phalanges distales
- La déglutition barytée peut détecter une atteinte de l'œsophage.
- radiographies simples des mains :
Référence :
- C M Black ; Systemic sclerosis ; OTM 3rd Ed 3 p3027-35
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