L'agent responsable d'un abcès spinal est généralement bactérien et se propage à partir d'un foyer septique dans l'os ou d'un foyer éloigné par voie hématogène.
Les principaux organismes sont
- Staphylococcus spp - le plus courant
- Streptococcus spp.
- les bacilles gram -ve - secondaires à la diverticulite et aux sources de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin
- Mycobacterium tuberculosis - rare au Royaume-Uni, mais dans le monde entier, c'est une cause importante d'abcès épiduraux chroniques.
La dure-mère limite généralement la propagation du pus dans l'espace extradural, mais les plaies pénétrantes et une mauvaise fonction immunitaire peuvent permettre une propagation sous-durale et intramédullaire.
Référence
- Sharfman ZT et al. Spinal Epidural Abscess : A Review of Presentation, Management, and Medicolegal Implications. Asian Spine J. 2020 Oct;14(5):742-759
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