Les anévrismes surviennent le plus souvent dans l'aorte ascendante et, avec une fréquence décroissante, dans la crosse et l'aorte descendante.
Les caractéristiques cliniques dépendent de l'atteinte des organes voisins :
- il peut y avoir une douleur - souvent soutenue et de nature ennuyeuse
- les vertèbres, les côtes et le sternum peuvent être érodés
- il peut y avoir une pulsation visible dans le cou avec une déviation de la trachée
- la veine cave supérieure peut être obstruée
- l'obstruction de l'œsophage peut provoquer une dysphagie
- l'obstruction des voies respiratoires peut provoquer un stridor
- une atteinte du nerf laryngé récurrent gauche peut provoquer un enrouement.
Un anévrisme syphilitique peut se rompre dans.. :
- la bronche principale gauche
- l'artère pulmonaire gauche
- l'espace pleural gauche
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