Les caractéristiques cliniques de l'encéphalopathie hypertensive peuvent être réparties dans le temps. Leur apparition est généralement rapide, mais pas instantanée :
Les premiers symptômes sont les suivants
- des maux de tête
- nausées et vomissements
- confusion
- hémorragies rétiniennes, exsudats ou œdème papillaire
- troubles de la vision ou cécité
Les caractéristiques tardives comprennent
- signes neurologiques focaux
- crises d'épilepsie
- coma
- protéinurie et signes d'insuffisance rénale et cardiaque selon la cause sous-jacente
- rarement de la fièvre et une rigidité cervicale
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