Diagnostic

Le diagnostic de l'épilepsie n'est pas facile, et des erreurs de diagnostic se produisent dans environ 25 % des cas. Un diagnostic adéquat de l'épilepsie nécessite

• différencier les crises d'épilepsie des autres causes de troubles neurologiques transitoires et de collapsus
• la différenciation entre les crises épileptiques aiguës symptomatiques et non provoquées
• la classification du trouble et l'identification de la cause afin d'optimiser le traitement (1).

En ce qui concerne le diagnostic de l'épilepsie, le NICE précise que (2) :

• un médecin spécialiste ayant une formation et une expertise en épilepsie doit établir le diagnostic d'épilepsie chez un adulte, tandis qu'un pédiatre spécialiste ayant une formation et une expertise en épilepsie doit confirmer le diagnostic d'épilepsie chez les enfants et les jeunes.
• il est recommandé que tous les adultes présentant une première crise soient examinés dès que possible par un spécialiste de la prise en charge des épilepsies afin de garantir un diagnostic précis et précoce et l'instauration d'un traitement adapté à leurs besoins
• il est recommandé que tous les enfants et les jeunes qui ont eu une première crise non fébrile soient examinés dès que possible par un spécialiste de la prise en charge des épilepsies afin de garantir un diagnostic précis et précoce et la mise en place d'un traitement adapté à leurs besoins.

Référence :

• (1) National Clinical Guideline Centre (NCGC) 2012. The epilepsies : the diagnosis and management of the epilepsies in adults and children in primary and secondary care.