Les yeux sont évalués au repos :
- un nystagmus en saccade peut être observé au repos (2e ou 3e degré)
- Le nystagmus à vitesse égale dans les deux directions est appelé nystagmus pendulaire et est associé à des scotomes centraux.
Les mouvements oculaires dans les plans horizontal et vertical sont évalués en demandant au patient de suivre un doigt qui est déplacé doucement à une distance d'environ 50 cm.
- Le nystagmus des saccades peut être déclenché dans une direction particulière du regard
- un nystagmus dans un œil en abduction avec échec de l'adduction de l'autre œil suggère une ophtalmoplégie internucléaire.
Les mouvements saccadés des yeux vers la gauche et la droite peuvent révéler des mouvements semblables au nystagmus, notamment
- ophtalmoplégie internucléaire subtile
- opsoclonus
- dysmétrie oculaire
- le flottement oculaire
Le nystagmus peut être provoqué par des positions spécifiques de la tête - c'est ce qu'on appelle le nystagmus positionnel.
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