Les effets se développent rapidement car l'hémorragie est d'origine artérielle et à haute pression.
Les caractéristiques cliniques peuvent être les suivantes
- le patient est souvent un jeune adulte
- suit généralement un traumatisme de la région temporale ou temporo-pariétale
- un œdème du cuir chevelu au-dessus de l'oreille peut être présent
- la commotion cérébrale peut être suivie d'une récupération temporaire de la conscience pendant des minutes ou des heures avant l'apparition d'une somnolence et éventuellement d'un coma - un phénomène caractéristique appelé "intervalle lucide"
- il peut y avoir une pupille dilatée ipsilatérale du côté de la lésion en expansion ; une paralysie bilatérale du nerf III peut s'ensuivre lorsque l'augmentation de la pression intracrânienne produit une hernie tentorielle
- il peut y avoir des signes de compression intracrânienne
- il peut y avoir une hémiplégie controlatérale progressive
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