Les malformations cérébrales AV sont traitées si elles sont présentes :
- un hématome en expansion associé à la MAV
- un risque d'hémorragie - en particulier chez les jeunes qui peuvent porter la MAV pendant longtemps
- une mauvaise tolérance des symptômes - sauf pour résoudre l'épilepsie.
Les méthodes de traitement de la malformation sont les suivantes
- chirurgicale - excision de la MAV assistée par angiographie ; ou occlusion des vaisseaux d'alimentation - moins populaire aujourd'hui car la MAV présente souvent un remplissage persistant par des collatérales dilatées ; disponible uniquement pour les MAV de bas grade
- embolisation sélective des vaisseaux d'alimentation - on peut introduire des éponges, des muscles, des billes, des ballons détachables, etc.
- radiothérapie - peut être largement utilisée à mesure que les méthodes s'améliorent.
Référence
- Perez R. Management of Brain Arteriovenous Malformations : A Review. Cureus. 2023 Jan 22;15(1):e34053.
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