Maux de tête mineurs d'origine virale

Les céphalées virales mineures sont souvent observées en médecine générale. Il y a souvent peu d'indices quant à l'origine virale de la céphalée, si ce n'est qu'un petit groupe de cas similaires s'est présenté ou que le médecin généraliste a ressenti des symptômes similaires.

En règle générale, un mal de tête viral mineur

• se manifeste assez rapidement et n'a pas d'explication évidente
• peut être associé ou non à une léthargie ou à un malaise
• ne répond pas bien aux analgésiques mineurs habituels
• est aggravé par des mouvements rapides de la tête
• peut être associé à une douleur des muscles oculaires
• peut parfois être associé à une légère photophobie
• dure deux à quatre semaines et disparaît ensuite
• ne présente aucun signe neurologique avec une fundoscopie normale
• peut faire partie d'une infection respiratoire ou gastro-intestinale ou d'un syndrome grippal.

Le traitement consiste essentiellement à rassurer. Dans les formes les plus graves, le repos au lit pour maintenir la tête immobile et la codéine ou la dihydrocodéine peuvent être prescrits. Le diagnostic repose sur la suspicion clinique et sur l'exclusion de causes plus sinistres de maux de tête, principalement grâce à une bonne anamnèse. La forme la plus grave est la méningite virale, telle que la méningite ourlienne, qui peut nécessiter une hospitalisation.