Naltrexone à faible dose dans la sclérose en plaques (SEP)

La naltrexone à faible dose (LDN) dans la sclérose en plaques (SEP)

• le mécanisme d'action de la LDN est basé sur la durée du blocage des récepteurs opioïdes (1)
  
  • la naltrexone est un antagoniste des opioïdes utilisé à l'origine pour traiter la dépendance aux opioïdes et à l'alcool (2)
    
  • les faibles doses de naltrexone (2,5-4 mg/jour) bloquent les récepteurs opioïdes pendant une courte période, ce qui entraîne un stimulus de biofeedback pour augmenter les niveaux circulants de β-endorphine et de [Met5]-enképhaline (1)
    
  • Le LDN est peu coûteux, sûr et utilisé efficacement pour le traitement de la fibromyalgie, de la maladie de Crohn et de la sclérose en plaques (1,2).
    
  • des études suggèrent que le LDN peut être bénéfique pour réduire l'anxiété chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (1)
    
  • actuellement, les données soutiennent l'innocuité et la tolérabilité de la naltrexone à faible dose dans la sclérose en plaques, la fibromyalgie et la maladie de Crohn (3).

Référence :

1. McLaughlin PJ et al. Low-dose naltrexone reduced anxiety in persons with multiple sclerosis during the COVID-19 pandemic. Int Immunopharmacol. 2022 Dec;113(Pt B):109438.
2. Raknes G, Småbrekke L. Low dose naltrexone in multiple sclerosis : Effects on medication use. A quasi-experimental study. PLoS One. 2017 Nov 3;12(11):e0187423.
3. Patten DK, Schultz BG, Berlau DJ. L'innocuité et l'efficacité de la naltrexone à faible dose dans la gestion de la douleur chronique et de l'inflammation dans la sclérose en plaques, la fibromyalgie, la maladie de Crohn et d'autres troubles douloureux chroniques. Pharmacotherapy. 2018 Mar;38(3):382-389.