L'examen clinique du nerf hypoglosse consiste à inspecter la langue :
- rechercher un amaigrissement et des fasciculations témoignant d'une lésion du motoneurone inférieur
Demandez au patient de tirer la langue :
- en cas de lésion unilatérale du motoneurone supérieur ou inférieur, la langue déviera vers le côté de la lésion, c'est-à-dire le côté le plus faible.
Notez également que
- en cas de lésion du motoneurone supérieur, celle-ci est généralement bilatérale - la langue est alors petite et immobile
- une lésion bilatérale du motoneurone inférieur se traduira par :
- une langue faible et décharnée
- des fasciculations
- une dysarthrie
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