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Caractéristiques cliniques

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Équipe de rédaction

  • Les caractéristiques d'une paralysie faciale périphérique (observée du côté atteint) sont les suivantes (1)
    • incapacité à plisser le front
    • incapacité à lever les sourcils
    • incapacité à plisser le sillon nasogénien
    • incapacité à pincer les lèvres ou à montrer les dents
    • incapacité à fermer complètement les yeux
    • le larmoiement, la salivation et le goût sont susceptibles d'être altérés lorsque la lésion est proximale ou implique le ganglion géniculé (2)
    • lorsque la lésion est distale par rapport au conduit auditif interne et au ganglion géniculé, le larmoiement est intact mais la salivation et le goût risquent d'être altérés (2)
    • diminution du goût - indique une lésion au-dessus de l'origine de la chorde tympanique
    • hyperacousie - indique que la lésion se situe au-dessus du nerf stapédien
    • réduction du larmoiement - indique que la lésion se situe au-dessus du ganglion géniculé.
    • Phénomène de Bell
      • lorsque l'on ferme l'œil atteint, on observe une rotation verticale du globe.
  • Les caractéristiques d'une paralysie faciale centrale sont les suivantes (1)
    • les mouvements des muscles frontaux et de l'orbicularis oculi supérieur tendent à être épargnés en raison des contributions non croisées des zones supranucléaires ipsilatérales
    • pendant l'expression émotionnelle, les mouvements faciaux peuvent être présents du côté affecté
    • le larmoiement, le goût et la salivation sont intacts (2).

Référence

  1. Libreros-Jiménez HM, Manzo J, Rojas-Durán F, et al. Sur les nerfs crâniens. NeuroSci. 2024 Mar;5(1):8-38.
  2. Glass GE, Tzafetta K ; Bell's palsy : a summary of current evidence and referral algorithm. Fam Pract. 2014 Dec;31(6):631-42.

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