Les femmes qui ont déjà donné naissance à un enfant atteint d'une anomalie du tube neural devraient se voir proposer 5 mg d'acide folique par jour avant la conception et jusqu'à la douzième semaine de grossesse. Elles doivent également être encouragées à consommer des aliments riches en folate.
L'acide folique 5 mg n'est disponible que sur ordonnance. L'acide folique semble être sûr à ces doses élevées - 20 fois la dose recommandée pour les femmes en bonne santé qui ne sont pas enceintes - et néanmoins, la probabilité de prévenir la récurrence l'emporte largement sur le risque pour la mère.
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