Enquêtes

L'examen d'une thrombose veineuse cérébrale doit comprendre les éléments suivants

• des hémocultures à la recherche d'une infection
• une ponction lombaire, qui peut révéler
  • une légère augmentation de la pression du LCR
  • une augmentation des protéines
  • une pléiocytose, indiquant une propagation de l'infection aux leptoméninges voisins
• tomodensitométrie - afin de faire la distinction avec un abcès cérébral, ce qui est difficile sur la base des seuls critères cliniques. Signe du delta - défaut de remplissage dans le sinus après l'administration d'un produit de contraste - observé dans la thrombose du sinus sagittal supérieur.
• IRM - elle succède désormais à la tomodensitométrie comme mode d'investigation.
• angiographie carotidienne - en cas d'obstruction du sinus caverneux, il peut y avoir un défaut de remplissage évident dans la phase veineuse après l'administration d'un produit de contraste.