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Traitement et prévention

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Équipe de rédaction

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  • Les infections aiguës peuvent être traitées par la tétracycline, la doxycycline ou l'érythromycine. Plusieurs traitements peuvent être nécessaires et l'effet maximal de la thérapie peut ne pas être atteint avant 10 à 12 semaines. Les cicatrices secondaires nécessitent une chirurgie plastique
  • une seule dose orale d'azithromycine est aussi efficace que 6 semaines de tétracycline topique (1)
  • en cas de trachome actif, l'azithromycine en collyre deux fois par jour pendant 2 ou 3 jours est aussi efficace que l'azithromycine par voie orale (2)

  • les conditions sous-jacentes de pauvreté, de surpeuplement et de manque d'hygiène doivent être atténuées. Il est utile de rechercher tous les membres de la famille qui ont pu être en contact avec le patient, car ils peuvent être porteurs de la maladie. L'utilisation d'antibiotiques topiques prophylactiques est recommandée.

Stratégie "SAFE" de lutte contre le trachome (SAFE : stratégie visant à éliminer le trachome d'ici à 2020 (objectif de l'OMS)) :

  • Chirurgie des cils recourbés
  • Antibiotiques en cas d'infection active
  • Propreté du visage
  • Amélioration de l'environnement

Référence :

  1. Mabey DC et al.Trachoma.Lancet. 2003 Jul 19;362(9379):223-9.
  2. Br J Ophthalmol. 2007 mai;91(5):667-72.

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