L'injection intramusculaire d'opioïdes est une forme populaire de traitement de la douleur postopératoire. Cependant, le bénéfice subjectif pour le patient n'a pas été à la hauteur des espérances.
Cela s'explique par le fait que
- la pharmacocinétique et les effets pharmacologiques des opioïdes varient considérablement d'un patient à l'autre - la concentration plasmatique minimale efficace varie d'un facteur huit au sein d'une même population chirurgicale, ce qui est problématique étant donné que l'index thérapeutique des opioïdes est faible
- la peur des effets indésirables et la méconnaissance du risque de dépendance ont conduit à une administration trop rare d'opioïdes par voie intramusculaire.
La situation s'est améliorée depuis que les autres voies d'administration sont plus largement utilisées.
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