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Évaluation des lésions traumatiques

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Équipe de rédaction

La laparotomie diagnostique peut être plus précise que le lavage péritonéal pour déterminer la nécessité d'une laparotomie ultérieure après un traumatisme abdominal contondant ou pénétrant. 15 à 20 % de tous les lavages péritonéaux diagnostiques nécessitent des laparotomies inutiles.

Cependant, un groupe a décidé que pour 38 des 64 patients chez lesquels du sang intrapéritonéal a été trouvé lors de la laparoscopie, aucune laparotomie n'était nécessaire - un seul de ces patients a ensuite nécessité une intervention chirurgicale supplémentaire. Cependant, tous les patients du groupe dans lequel il a été décidé de procéder à une laparotomie après une évaluation laparoscopique méritaient ce choix.

Référence :

  • Berci, G. & Sackier, J.M. (1991). Emergency laparoscopy. American Journal of Surgery, 161 : 332-5.

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