Parmi les signes les plus évidents de la cholestase, l'ictère se développe lentement et peut être précédé d'un prurit pendant un certain temps. Plus tard, la peau peut devenir verdâtre.
Les signes généraux de la cholestase peuvent être les suivants
- xanthomes : plis palmaires, sous les seins, sur le cou. Ils indiquent une élévation du taux de cholestérol sérique pendant plusieurs mois. Les xanthomes sur les gaines des tendons sont rarement associés à la cholestase.
- xanthélasma sur les paupières
- marques de grattage : excoriation
- boursouflure des doigts
- selles molles, pâles, volumineuses et nauséabondes
- urine orange foncé
En outre, la cholestase extrahépatique peut se manifester par :
- une douleur, due à une maladie de la vésicule biliaire, à une tumeur maligne ou à un étirement de la capsule hépatique
- fièvre, due à une cholangite ascendante
- une vésicule biliaire palpable et/ou sensible
- une hypertrophie du foie, généralement lisse
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