Tout abcès doit être drainé.
La chirurgie, si elle est nécessaire, est dictée par la cause sous-jacente :
- diverticulite - disséquer le côlon de la vessie, le réséquer et réaliser une anastomose primaire. Si la résection n'est pas possible, il faut envisager une intervention de Hartmann.
- Carcinome - traiter avec précaution pour s'assurer que les cellules tumorales ne se répandent pas dans le bassin. Retirer un disque de la paroi vésicale en continuité avec le côlon, fermer la vessie et poser un cathéter pendant 7 à 10 jours.
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