Technique

Le lavage péritonéal diagnostique nécessite tout d'abord une explication claire de la procédure au patient.

La procédure comprend

• à condition que les voies urinaires soient intactes, une sonde urinaire doit être insérée et la vessie doit être vidée
  
  
• quelques millilitres d'anesthésique local sont infiltrés à mi-chemin entre le symphisis pubis et l'ombilic, ou à mi-chemin entre l'ombilic et l'épine iliaque antéro-supérieure
  
  
• à l'endroit désigné, inciser légèrement la peau et introduire doucement une trochère et un cathéter de dialyse péritonéale jusqu'à la cavité péritonéale - la résistance diminue soudainement
  
  
• retirer la trochère et fixer le cathéter à l'aide d'un point de suture.
  
  
• aspirer
  
  
• si aucun liquide sanglant n'est retiré, perfuser 1 litre de solution de lactate de Ringer en 5 à 10 minutes :
  • tourner le patient d'un côté à l'autre
  • siphonner le liquide
  • vérifier le niveau de turbidité
  • envoyer le liquide au laboratoire pour numération des globules rouges et blancs, culture bactérienne, concentration d'amylase
  • en cas d'analyse du liquide ascitique, une étude cytologique et des analyses biochimiques seront demandées.