Le squelette fibreux du cœur est un cadre de tissu conjonctif qui sert à isoler électriquement les oreillettes des ventricules. Le système de conduction auriculo-ventriculaire est la seule connexion électrique entre les oreillettes et les ventricules dans un cœur normal. Il assure également la rigidité nécessaire pour empêcher la dilatation des valves individuelles ou des voies d'écoulement. Enfin, il constitue un point d'attache pour les feuillets des valves et le myocarde. Le myocarde s'étend à partir du squelette fibreux en une série de spirales qui progressent vers l'apex.
Le squelette fibreux est constitué d'un ensemble d'anneaux fibreux de collagène qui entourent les canaux auriculo-ventriculaires et s'étendent jusqu'aux origines de l'aorte et du tronc pulmonaire. La majeure partie du squelette se trouve dans le plan de la base des ventricules, grossièrement parallèle au sinus coronaire. Il s'agit toutefois d'une simplification, car la disposition spatiale des oreillettes, des ventricules et des sorties des valves les uns par rapport aux autres est complexe :
Par conséquent, le squelette fibreux s'écarte des orifices auriculo-ventriculaires par un certain nombre de prolongements fibreux. Il peut donc être considéré en termes de :
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