Suivi et surveillance des personnes atteintes du syndrome obésité-hypoventilation (SOH)

Suivi et surveillance des personnes atteintes du syndrome obésité-hypoventilation (SOH)

Adapter le suivi au plan de traitement global de la personne, qui peut inclure des changements de mode de vie et le traitement des comorbidités.

Suivi des personnes utilisant la PPC ou la ventilation non invasive

Proposer des consultations en face à face, par vidéo ou par téléphone, y compris l'examen des données de télésurveillance (si elles sont disponibles), aux personnes atteintes de SST utilisant la ventilation non invasive ou la PPC. Ces consultations doivent comprendre

• une première consultation dans un délai d'un mois et
• un suivi ultérieur en fonction des besoins de la personne et jusqu'à ce qu'un contrôle optimal des symptômes, de l'IAH ou de l'ODI, de l'oxygénation et de l'hypercapnie soit atteint.

Lorsque la ventilation non invasive ou la PPC (avec ou sans oxygénothérapie) a été optimisée pour les personnes atteintes de SHO et que leurs symptômes sont contrôlés, envisager un suivi semestriel à annuel en fonction des besoins de la personne.

Proposer aux personnes atteintes de SST bénéficiant d'une ventilation non invasive ou d'une CPAP d'accéder à un service de sommeil et de ventilation pour obtenir des conseils, un soutien et du matériel entre les rendez-vous de suivi.

Suivi des conducteurs souffrant de somnolence excessive

• Veiller à ce que le suivi soit conforme les conseils de la Driver and Vehicle Licensing Agency sur l'évaluation de l'aptitude à la conduite..

Suivi de l'efficacité du traitement pour les personnes souffrant du syndrome obésité-hypoventilation (SOH)

Évaluer l'efficacité du traitement par PPC ou ventilation non invasive chez les personnes souffrant d'un syndrome d'hypoventilation en examinant les éléments suivants :

• les symptômes du SAHOS, y compris l'échelle de somnolence d'Epworth et la vigilance, par exemple au volant
• la gravité du SAHOS, à l'aide de l'IAH ou de l'ODI
• l'amélioration de l'oxygénation et de l'hypercapnie à l'état de veille et de sommeil
• l'adhésion au traitement
• télésurveillance ou téléchargement d'informations à partir de l'appareil (le cas échéant).

Examinez avec la personne sa compréhension et son expérience du traitement, et passez en revue les points suivants

• le type de masque et son ajustement, y compris la vérification des fuites
• la sécheresse nasale et buccale, et la nécessité d'une humidification
• autres facteurs affectant les troubles du sommeil, tels que l'insomnie, les jambes sans repos et le travail posté
• l'hygiène du sommeil
• le nettoyage et l'entretien de l'équipement.

Pour les personnes souffrant de SST et bénéficiant d'une oxygénothérapie d'appoint, il convient de vérifier si celle-ci est toujours nécessaire une fois que le traitement par ventilation non invasive ou CPAP a été optimisé.

Référence :

• NICE (août 2021). Syndrome d'apnée/hypopnée obstructive du sommeil et syndrome d'obésité-hypoventilation chez les plus de 16 ans