Allergie au latex

L'allergie au latex (protéine du caoutchouc naturel) est une réaction d'hypersensibilité immédiate (IgE). Cela signifie que les caractéristiques de l'allergie au latex apparaissent rapidement (quelques secondes ou plus (jusqu'à 6 heures)). Les manifestations dermatologiques comprennent des démangeaisons, des brûlures cutanées et de l'urticaire. Un œdème de Quincke, voire une anaphylaxie, peuvent y être associés. D'autres manifestations possibles sont l'œdème laryngé, la rhino-conjonctivite et la respiration sifflante.

Les personnes les plus sensibles sont les suivantes

• antécédents d'atopie
• spina bifida
• interventions chirurgicales multiples
• antécédents d'allergie aux fruits ou aux légumes

Évaluation :

• antécédents détaillés
• RAST - mesure des anticorps au latex - pas toujours positif chez les sujets allergiques au latex (1)
• si le RAST est négatif mais qu'il existe un indice de suspicion élevé, il convient d'effectuer un test cutané par piqûre - ce test doit être réalisé dans des conditions contrôlées et avec des moyens de réanimation disponibles.

Prise en charge :

• explication de l'affection (au patient et à sa famille)
• Il est recommandé de porter de l'adrénaline, par exemple Epipen (R) - un patient doit porter 2 Epipen (R) afin de disposer d'adrénaline si le patient subit une réaction tardive quelque 6 heures après une réaction d'hypersensibilité immédiate.
• le patient doit porter un talisman ou un bracelet d'alerte médicale
• documentation de la sensibilité au latex dans les notes cliniques
• si le patient doit porter du matériel pouvant contenir du latex (par exemple des gants) dans le cadre de son travail, il doit porter un autre matériel, par exemple du néoprène, du dermaprène, du PVC, du nitrile, du polyéthylène, du polyuréthane, des matières acryliques.