La présentation normale est céphalique - c'est-à-dire tête en bas - et occiput antérieur - c'est-à-dire visage vers le bas. C'est cette présentation qui donne le meilleur ajustement, en présentant le plus petit diamètre au canal de naissance.
En présentation normale (fléchie), le diamètre de présentation est suboccipito-bregmatique, mesurant en moyenne 9,5 cm.
Les différents diamètres de présentation antropostérieure du fœtus sont présentés ci-dessous :
- attitude = fléchie ; présentation = vertex ; diamètre moyen de présentation = suboccipito-bregmatique (9,5 cm)
- attitude = déflexe + ; présentation = déflexe ; diamètre moyen de présentation = occipito-frontal (11,5 cm)
- attitude = déflexe ++ ; présentation = sourcil ; diamètre moyen de présentation = mento-vertical (13,5 cm)
- attitude = déflexion +++ ; présentation = face ; diamètre moyen de présentation = submento-bregmatique (9,5 cm)
Le diamètre bipariétal (9,5 cm en moyenne) ne sera pas affecté.
Les différentes dimensions des passages osseux par lesquels le fœtus doit passer pour un accouchement par voie basse sont, en moyenne :
- os du bassin
- entrée : AP = 11,5 cm ; transverse = 13,5 cm
- cavité médiane : AP = 12,5 cm ; transverse = 12,5 cm
- sortie : AP = 13,5 cm ; transverse = 11,5 cm
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