Analgésie inhalée

Les mélanges de protoxyde d'azote et d'oxygène constituent une méthode universelle d'analgésie obstétrique avec maintien de la conscience. Ils peuvent également être utilisés dans le cadre d'interventions mineures dans le service de traumatologie où une analgésie transitoire est nécessaire. Il peut également être utilisé dans le cadre d'interventions mineures dans le service de traumatologie lorsqu'une analgésie transitoire est nécessaire. L'"Entonox" est un mélange 50:50 des deux gaz.

L'Entonox agit sur le système nerveux central et provoque d'abord une analgésie, puis une anesthésie.

L'action de l'Entonox dure 30 secondes et se poursuit pendant environ 60 secondes après l'arrêt de l'inhalation.

Les avantages de l'Entonox sont les suivants

• l'absence de dépression respiratoire chez le fœtus
• l'action utérine n'est pas affectée
• son élimination rapide de l'organisme, ce qui permet son utilisation intermittente pendant plusieurs heures
• son adaptation aux patients souffrant de pathologies pulmonaires ou cardiaques
• sa simplicité
• le fait qu'il soit contrôlé par le patient
• son faible coût.

Les inconvénients sont les suivants

• l'épuisement - la femme doit respirer profondément pour obtenir une analgésie complète
• son caractère inacceptable pour certaines mères - la sensation d'ivresse peut être dérangeante
• son efficacité limitée
• la nécessité d'un équipement compliqué qui doit être régulièrement contrôlé.

En résumé, l'Entonox est très utile pour soulager la douleur pendant de courtes périodes.

Le NICE déclare (1) que "... L'Entonox (un mélange 50:50 d'oxygène et d'oxyde nitreux) devrait être disponible dans tous les lieux d'accouchement car il peut réduire la douleur pendant le travail, mais les femmes devraient être informées qu'il peut leur donner des nausées et des vertiges".

Référence :

1. NICE (septembre 2007) Soins intra-partum.