- le lait maternel est le meilleur aliment pour les nourrissons humains
- les avantages par rapport au lait d'autres espèces, comme la vache, comprennent à la fois un risque réduit d'infections, d'allergies et de maladies chroniques, ainsi que l'intégralité des besoins nutritionnels pour la croissance et le développement
- l'allaitement maternel est aussi important pour les enfants multiples que pour les enfants uniques
- la prématurité et le faible ou très faible poids de naissance sont associés aux grossesses multiples et l'allaitement contribue à réduire l'incidence des complications postnatales telles que les épisodes récurrents de septicémie, l'entérocolite nécrosante et la rétinopathie du prématuré chez ces bébés (2)
- il est prouvé que les bébés multiples sont moins bien allaités que les bébés uniques. Les raisons couramment invoquées pour ne pas allaiter les bébés multiples sont les suivantes
- la crainte de ne pas répondre aux besoins du nourrisson
- la difficulté de faire face à la demande de temps de la mère
- Dans ce cas, la douleur et l'inconfort maternels, ainsi que l'anxiété liée à l'état de l'enfant, ne sont pas propices à un allaitement réussi.
- pendant l'allaitement, la mère doit ajouter des calories à son alimentation quotidienne.
- il est recommandé d'ajouter environ 500 à 600 kcal/jour pour chaque enfant - entre les repas, l'allaitement et le sommeil, la vie est donc très chargée pour la mère de multiples enfants.
- il est prouvé qu'avec une alimentation appropriée, une mère peut nourrir plus d'un enfant
- l'allaitement simultané peut faire gagner beaucoup de temps
- les mères doivent être informées que le volume et le contenu du lait maternel sont suffisants pour nourrir plusieurs enfants et que plus elles allaitent, plus l'approvisionnement en lait sera suffisant (2)
- les efforts combinés des parents, de la famille proche, des amis et de l'équipe médicale peuvent également contribuer à rendre possible l'allaitement complet ou partiel des enfants multiples.
Il convient de noter que, lorsque l'allaitement n'est pas possible, les professionnels de la santé doivent soigneusement éviter de porter des jugements qui pourraient induire des sentiments de culpabilité.
Conseils sur la manière de gérer l'allaitement des enfants multiples (2) :
- un repos suffisant - bien que la vie de la mère de bébés multiples puisse être très chargée, il est important qu'elle se repose suffisamment pour maintenir l'allaitement maternel exclusif.
- l'alimentation de la mère
- selon les recommandations actuelles, une mère qui allaite devrait consommer au moins 2100-2500 kJ (500-600 kcal) par bébé et par jour
- un régime alimentaire bien équilibré doit être adopté, avec 20 % de protéines, 40 % de glucides et 40 % de lipides dans le total des calories
- augmentation de l'apport en liquides
- signaler que le tabagisme est préjudiciable à l'allaitement (diminution de la prolactine) (1)
- éviter le port d'un soutien-gorge serré ou d'une écharpe appuyant sur les seins, la prise de médicaments contre les allergies et le sommeil en position couchée (1)
- le moment de l'allaitement :
- l'allaitement des jumeaux peut se faire
- simultanément - cela permet de gagner du temps et le bébé plus vigoureux d'un côté peut stimuler le réflexe d'apaisement de l'autre jumeau
- séparément, selon un calendrier de demande individuel
- séparément selon un calendrier de demande modifié - un enfant est nourri à la demande, puis l'autre immédiatement après.
- au départ, la pratique la plus courante consiste à allaiter chaque bébé séparément. Une fois que la mère et les nourrissons se sont adaptés à la situation, les mères peuvent rapidement choisir l'horaire qui leur convient le mieux (2)
- côtés - alterner les seins lors de l'allaitement de jumeaux afin de s'assurer que chaque sein reçoit une stimulation équilibrée de la part de chaque bébé et que la quantité de lait produite est la même pour chaque bébé (2).
- positions pour l'allaitement simultané - il existe trois positions couramment utilisées :
- la position "double football" - le corps du nourrisson est placé sous chacun des bras de la mère tandis que sa tête est soutenue par chacune des mains de la mère (ou par un oreiller) ; c'est la position préférée de la plupart des mères dans un premier temps, jusqu'à ce qu'elles acquièrent plus d'expérience
- "berceau double" - chaque enfant est maintenu dans une position de berceau et les deux enfants se croisent sur l'abdomen de la mère ; cette position est souvent adoptée lorsque la mère est plus expérimentée et que les enfants contrôlent mieux leur tête.
- combinaison du berceau et du ballon de football - un enfant est maintenu en position de berceau et l'autre en position de ballon de football (2).
Il convient de noter que l'alimentation des enfants multiples est une tâche difficile et stressante et qu'elle doit donc être abordée avec la sensibilité et la compréhension qui s'imposent. Il est important de comprendre que même un allaitement partiel peut être bénéfique (1).
Référence :