Le plus important est de déterminer et de traiter l'insuffisance veineuse sous-jacente.
Le drainage postural peut être utilisé pour contrecarrer la pression veineuse élevée. Le patient doit être encouragé à s'allonger sur le lit pendant une heure l'après-midi avec les jambes drainées ; de même, il doit être encouragé à dormir avec le pied du lit surélevé. La station debout doit être découragée ; l'exercice est encouragé.
L'utilisation chronique de stéroïdes topiques est déconseillée car elle accélère le développement de l'atrophie. Le grattage et les traumatismes peuvent être évités par l'utilisation de bandages imprégnés d'ichtyol ou de goudron.
L'eczéma léger est traité avec des corticostéroïdes modérément puissants pendant 3 à 4 semaines et des émollients. L'eczéma sévère peut nécessiter un traitement aux corticostéroïdes plus puissants avec des émollients. L'eczéma infecté peut être traité avec des corticostéroïdes puissants, un agent antiseptique et astringent tel que le permanganate de potassium (1:10000) et des antibiotiques oraux (2).
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